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烟酸药理作用?
烟酸,属B族维生素之一。
【药理作用与机制】
大剂量能降低血浆TG、VLDL,服后1~4h生效。作用强度、剂量,因高脂血症类型不同而异。
降低LDL,作用慢而弱,用药5~7天生效,3~5周达较大效应。与胆汁酸螯合剂合用,疗效增强,再加他汀类作用还可加强。
升高血浆HDL.
降低Lp(a)。
机制:
降低cAMP的水平→降低脂肪酶的活性→脂肪组织中的TG不易分解放出FFA→肝脏合成TG的原料不足→难以进一步合成和释放VLDL→LDL来源减少。
TG浓度降低→HDL分解代谢减少→升高HDL.HDL的增加有利于Ch的逆行转运,阻止As病变的发展。
抑制血小板聚集、扩张血管:抑制TXA2的生成,增加PGl2的生成。
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