乳糖吸收不良与乳糖酶有关系吗？

乳糖吸收不良是由乳糖酶缺乏引起的。乳糖酶缺乏可通过直接小肠粘膜活性检测乳糖酶活性或其他间接诊断试验进行诊断。中国是儿童乳糖酶缺乏的高发国家，儿童乳糖酶缺乏的发病率高达90%。一些乳糖酶缺乏者在摄入含乳糖的食物后可能会出现肠易激综合征，如腹泻、腹痛和腹胀(IBS)症状称为乳糖不耐受。

IBS是一种常见的功能性胃肠疾病。IBS餐后症状加重，约2/3IBS患者有一种甚至多种食物不耐受。较常见的不耐受食物通常富含碳水化合物，如乳糖、果糖、果聚糖和多元醇。这种碳水化合物的共同特征是不易被人体吸收，可加重消化道症状。

0~6岁儿童乳糖吸收不良的发生率为47.4%，乳糖不耐受的发生率为16.5%。乳糖酶的缺乏与儿童的身体发育和营养疾病有关。应注意儿童乳糖酶缺乏的高发病率，必须进行早期诊断和有效干预。同时，建议钙、铁等营养素缺乏的儿童适当补充，促进儿童的正常生长发育。

乳糖不耐受不仅会影响肠道不适，还会使牛奶和其他食物中的蛋白质 、钙 、铁等营养素的吸收利用减少，导致营养不良。因此，寻找简单 、安全 、防治乳糖不耐受的有效方法，增加饮奶量，改善营养状况 、提高健康 水平具有重要意义 。

观察乳糖酶缺乏和乳糖不耐受的影响。如图所示

乳糖酶补充后，41名乳糖酶缺乏者中，36名尿半乳糖检测结果呈阴性，效率高 87．8 ，补充乳糖酶可以弥补体内乳糖酶的缺乏 ，促进乳糖的消化吸收 。24名乳糖不耐受者补充乳糖酶后 ，2O症状完全消失 ，四种症状明显改善 ，有效率为 1O0 %。乳糖酶能显著改善乳糖不耐受者的临床症状 ，并显著降低症状评分。

参 考 文 献

【1】Swa ger t yDI，Wa l l i ng AD，Kl e i n RM．Lac t os e i nt ol e r anc e．Am Fam Physi ci an．2002 ，65：1855—1856．

【2】钟燕 ， 阴文娅，黄承钰 ， 等．用 H2／”CO2.呼吸 u 者呼

气体成分研究。卫生研究 ，2 006，31：1 80— 18 3．

3赵显峰、潘丽丽、梦晶等。讨论乳糖不耐受小学生饮奶法 2007年中国预防医学杂志

【4】乔蓉、黄承义、杜辉章等。牛奶不耐受饮食改善的实验研究。第二届中国西部营养学术会议专题报告及论文摘要汇编。

【5】钟燕 ，乳糖不耐受研究在国外医疗卫生学分册中的进展。

【6】中国儿童保健杂志仁立红、刘署芬、孙含、儿童腹泻乳糖酶干预研究。