多囊饮食｜「肌醇」，不是不行~

时间：2022-10-13点击次数：1722信息来源：

多囊饮食｜「肌醇」，不是不行~

2020年6月27日第阅读2711字9分钟饮食、运动、睡眠、心理全方位健康生活方式管理

说到「肌醇」，相信很多囊女都听说过，「肌醇」可以调节多囊，甚至说肌醇是多囊的克星；到底是怎么回事？这篇文章有点专业，但我们一起来看看。

01 什么是「肌醇」?02「肌醇」对「多囊」的作用机制03 补充肌醇对「多囊」的帮助

PART1什么是「肌醇」？

肌醇(Inositol)，它看起来像糖，白色晶体或结晶粉，无味，略甜；它的甜度是蔗糖的一半，这是肌醇的分子式C6H12O6（分子量180.它是一种饱和环状多元醇。）肌醇有9种顺、反异构体，分别是:-肌肉肌醇 (myo-inositol)、——D-手性肌醇(D-chiro-inositol）、——L-手性肌醇(L-chiro-inositol) 、——鲨肌醇 (scyllo-inositol) 、——外延肌醇(epi-ino-sitol) 、——黏膜肌醇(muco-inositol) 、——异肌醇(allo-inositol)、——顺肌醇(cis-inositol) 、——新肌醇(neo-inositol) 如上图所示。它通常存在于自然界中「肌肉肌醇」，其次就是「手性肌醇」。它通常存在于自然界中「肌肉肌醇」，其次就是「手性肌醇」。手性肌醇有两种旋光异构体，即L、D两种构型，它们分别是肌肉肌醇C1位以及C三位羟基的差异构体，其中D型手性肌醇具有生物活性。我们我们以为是糖，后来分析表明不属于碳水化合物，所以现在把肌醇定义为维生素B族复合物VB1、VB7相似的活动；但由于肌醇的原因，仍存在争议「人体不必要」人体可以用葡萄糖合成，甚至在原核细胞中。

肌醇的功能

在细胞中，「肌醇」以游离形式或「磷脂酰肌醇」形式存在，「磷脂酰肌醇」它有什么作用？首先，它可以在细胞形态、代谢调节、信号转导和各种生理功能中发挥重要作用。磷酸化肌醇：「磷酸酯磷酸酯磷酸酯」和「磷酸酰肌醇二磷酸」；然后，「磷酸酰肌醇二磷酸」会水解成「4、5-3磷酸肌醇」和「二酰基甘油」两个信号分子也可以磷酸化「磷酸酰肌醇-3、4、5-3磷酸」，然后参与FSH、胰岛素等激素活动，然后将细胞外信号转化为细胞内信号；「三磷酸肌醇」使钙离子Ca2 而「二酰基甘油」蛋白活蛋白激酶C，从而发挥相关的生理功能。其次，肌醇在我们的生殖细胞和体细胞中也很重要「磷脂酰肌醇」前体在膜成分、信号分子和高渗应激保护剂中起着重要作用。细胞中的大部分肌醇含量是肌肉肌醇，占99%；D手性肌醇是由肌肉肌醇引起的NAD/NADH这种异构酶是由胰岛素控制的，这两种肌醇以不同的方式调节血糖；①DCI促进糖原合成；②而MI能促进葡萄糖摄入。在不同的组织中，MI和DCI浓度和比例也不同：①DCI肝脏、肌肉、脂肪等糖原储存组织浓度较高；②而MI对葡糖糖需求较高的组织含量较高，如脑、心、卵巢等；

我们身体的各种组织通过MI向DCI转换不同浓度以满足自身要求。

PART2「肌醇」对「多囊」的作用机制

首先，目前多囊的病因还不清楚，这可能与一些遗传因素和环境因素的相互作用有关。虽然病理机制不是很清楚，但是「胰岛素抵抗」和代偿性的「高胰岛素血症」它被公认为导致多囊疾病「核心环节」；据统计，在多囊女性中，无论胖瘦，约50%~70%的患者(甚至更多)患有糖耐量损伤和糖耐量损伤「胰岛素抵抗」；「胰岛素抵抗」引起「高胰岛素血症」向心性肥胖多囊患者的概率为80%，瘦多囊患者的发病率为30%~40%；这说明胰岛素抵抗是独立于体质指数的BMI肥胖的人会加剧这个过程。过量的胰岛素可以通过以下方式导致「高雄激素血症」，然后引发一系列「卵泡发育异常」、「无排卵」、「月经异常」、「不孕」的问题。

促进卵巢和肾上腺雄激素分泌；

高胰岛素血症可以通过两种机制预防卵泡发育和排卵。因此，胰岛素水平直接作用于卵泡水平，使未成熟的卵泡闭锁，窦卵泡发育停滞。直接导致卵巢内源性例如，过量的雄激素导致促黄体生成素与促卵泡生成素的比例增加。

「肌醇」影响「多囊」的2条通路

这两种通道主要是胰岛素信号：①「磷酸酰肌醇3激酶/蛋白激酶B」通道：主要调节物质代谢。②「激酶」通道：在胚胎发育、细胞分化、增殖、凋亡等方面起着重要的调节作用。研究表明，「胰岛素抵抗」它是有选择性的，只有胰岛素信号通道「代谢途径通道」受影响，即「磷酸酯/蛋白激酶B」这条路；和。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................「细胞外信号调节激酶」通道无明显影响。

所以DCI缺乏的时，「磷酸酰肌醇3激酶」导致继发性缺乏「磷酸酯3激酶/蛋白激酶B」通路受损，导致糖代谢紊乱，导致胰岛素抵抗；当卵泡液中MI当浓度降低时，会影响卵子的发育、成熟和质量。因此，肌醇缺乏可能导致多囊。另外，FSH信号通道主要是cAMP-PKA，也存在「磷酸酯3激酶/蛋白激酶B」缺乏肌醇也可能影响通道FSH信号传输。

相关研究

①多囊患者「尿液」和「血液」中，DCI浓度比正常人高「降低」，而MI比正常人血液浓度高「增高」。所以MI和DCI的「不平衡」胰岛素抵抗的关键可能是胰岛素抵抗MI转化为DCI在动物实验中验证了障碍引起的假设；②在「卵泡液」中，MI转化为DCI相反，异构酶活性增强；因此，卵巢DCI增加浓度，促进糖原合成MI浓度降低，促进葡萄糖摄入；

PART3补充肌醇对「多囊」的帮助

答案很明显，「磷酸酰肌醇」可以作为胰岛素以及FSH信号通道中的信号分子能有效改善胰岛素抵抗，促进卵泡发育。多囊患者「血液中」的DCI浓度低于正常人，MI浓度比正常人高，所以补充DCI能改善胰岛素抵抗力；

注意一

随着DCI剂量增加大约是300~2400mg，卵子质量和卵巢反应巢反应会下降；所以有「DCI在卵巢悖论」假设卵巢有氧化消耗更多的葡萄糖可能会通过减少糖的利用而损害卵子的质量；多囊患者「胰岛素抵抗」与其它组织不同，胰岛素抵抗在卵巢中没有显示；相反，「胰岛素抵抗」导致高雄激素水平，增强胰岛素调节的异构酶活性，增强DCI反而在卵巢里「增加」，MI浓度继而「下降」。——增加的DCI导致糖原合成增加，加速卵泡膜细胞睾酮合成，损害卵泡成熟；-下降MI会导致磷酸MI减少，磷酸MI发挥FSH使用信号分子FSH同时损坏传输信号MI葡萄糖利用障碍的下降可能会影响卵泡发育和卵子质量。补充DCI可以改善「胰岛素抵抗」，在「非卵巢组织」调是「卵巢中」，过量的DCI反而会产生不利影响。补充DCI可以改善「胰岛素抵抗」，在「非卵巢组织」调是「卵巢中」，过量的DCI反而会产生不利影响。卵泡液中MI对PCOS激素水平对患者有有利影响。MI/DCI卵巢生理浓度为40：1，生理剂量比补充2种肌醇；能有效改善胰岛素抵抗，改善内分泌紊乱，调整月经周期，有效预防长期并发症，提高卵子质量，提高受精率和妊娠率。但两者使用的较佳剂量需要更多的临床验证。

注意二

正如前一篇文章所说，胰岛素抵抗的原因有很多，我们需要从很多方面进行。饮食、锻炼、睡眠、心理、情绪、压力、环境等共同治疗。但不要认为补充肌醇可以解决所有的问题，而是放弃或忽视生活方式的变化。同时，对于没有胰岛素抵抗的女孩，毕竟，肌醇不是必需的营养物质。