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孩子在成长过程中难免会遇到各种各样的问题,疾病总是较不讨人喜欢的。
其中,呼吸系统和消化系统疾病占儿科疾病的绝大多数。乳糖不耐受是消化系统中常见的非传染病,也是婴儿非传染性腹泻的常见原因之一。研究报告称,婴儿乳糖不耐受的发病率为46.9%一70.0%。
什么是乳糖不耐受?我们只能通过更换奶粉来解决婴儿乳糖不耐受?今天,重庆佑宝妇幼医院将讨论这个问题。
乳糖不耐症是一种食物不耐症,可出现在各个年龄段的人群中,其根本原因是缺乏乳糖酶。
乳糖酶在人群中的活性由基因决定,根据基因表型可分为三种类型(表型):
先天性乳糖酶缺乏(出生时缺乏) 缺乏原发性乳糖酶(出生时正常,随年龄增长活性下降) 继发性乳糖酶缺乏(由后天原因引起,去除后可恢复)在正常情况下,足月新生儿出生时会产生足够的乳糖酶,以帮助其消化和吸收乳糖。
2-3岁以后,由于基因表型的不同,不同的人群表现出不同的乳糖酶。例如,大多数欧洲人在生命周期中可以产生足够的乳糖酶,但大多数亚洲和非洲人表现出活性逐渐下降的特点,即原发性乳糖不耐受。
一些婴儿在轮状病毒肠炎后会有乳糖不耐受,这是肠炎后继发性疾病的表现。
乳糖不耐症的主要症状:进食乳糖含量过高的食物后,有一种或多种食物,包括恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等;腹泻主要是稀水或无粘液,常伴有泡沫和酸味;
有些婴儿可能会因为胀气不明原因,食欲下降。
乳糖不耐受的严重程度因人而异,从轻微症状到严重生长发育,甚至危及生命。
“乳糖” 主要来源于能为人体提供维生素D和丰富钙的乳制品,是人体重要的能量供应物质。对于以母乳和配方奶为主食的婴儿尤为重要。
在正常情况下,乳糖成葡萄糖,在正常情况下被吸收。
由于各种原因缺乏乳糖酶,未消化的乳糖到达结肠,成为肠道菌群的良好培养基。肠道菌群将乳糖分解成H2、CO乳酸、有机酸等物质。
其中H2和CO2会导致肠胀气,气体积聚过多会导致肠胀气。 肠,从而产生胀痛的感觉。
同时,乳酸和有机酸会减少肠道PH值, 肠蠕动导致腹泻。
乳糖不耐受的治疗措施首先,减少乳糖的摄入量
乳糖哺乳期的母亲来说,乳糖不是唯一的糖来源奶酪、冰淇淋和蛋糕等富含乳糖的食物应该尽量减少。
婴幼儿用配方奶喂养,尽量选择不含乳糖的奶粉。
二是增加外源性乳糖酶
虽然这个概念还没有得到统一的理解。但外源性乳糖酶的摄入对一些婴儿有一定的作用,特别是对母乳喂养的婴儿,如果有明显的乳糖不耐受性,可以尝试。
第三,类似于脱敏治疗
目前也有研究表明,乳糖摄入量的逐渐增加可以增加肠道的耐受性,起到同样的作用。
简而言之,对于胀气、哭闹、泡沫酸不明原因的婴儿,应警惕乳糖不耐受的可能性,严重临床表现应及时就医,由医生评估和指导治疗;症状可参照上述原则,密切观察儿童临床表现的变化,特别是精神、食欲、尿量等,警惕脱水。
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