肌醇、白藜芦醇在多囊卵巢综合症治疗中的作用

据调查，约10-15%的育龄妇女患有多囊卵巢疾病，这是女性难孕或不孕的主要原因。患病妇女会出现排卵障碍、月经不调、肥胖、多毛、痤疮、激素和卵巢功能障碍。肥胖、胰岛素抵抗和高胰岛素血症是该综合征的主要病理特征，因此提高胰岛素抵抗水平、减肥和恢复卵巢正常功能已成为多囊卵巢综合征患者的重要治疗措施。

什么是肌醇，有什么用？

肌醇是一种饱和环状多元醇，化学结构(环己烷-1， 2、3、4、5、6-己醇与葡萄糖相似，是一种含有9种异构体的六羟基环己烷，属于碳水化合物。较常见的是肌肉肌醇( Myo-Inositol，MI) 和D-手性肌 醇( D-chiro-inositol，DCI) ，肌肉肌醇和D-不同组织中手性肌醇的浓度存在显著差异。在细胞中，肌醇以游离或磷脂酰肌醇的形式存在，参与细胞生成、脂质合成和促卵泡激素（FSH）、胰岛素等激素活动。研究表明，在卵巢组织中，肌肉肌醇主要涉及糖的吸收FSH信号通路，D-睾酮生物合成主要参与胰岛素调节和介导。除了改善胰岛素抵抗外，肌醇还可以直接调节睾酮生物的合成，可以直接改善卵巢功能和卵母细胞质量，促进生育。

肌醇和白藜芦醇在多囊卵巢综合征中的作用

肌醇

较新研究发现，应用胰岛素增敏剂，如肌醇，D-多囊卵卵综合征，如手性肌醇、圣洁莓和二甲双胍，可显著提高患者的长期疗效。研究表明，肌醇可能会改善多卵综合征患者的新陈代谢和生殖异常，主要表现为降低体质、胰岛素抵抗力、雄激素水平、恢复正常月经周期和排卵，降低炎症因素的表达水平。与二甲双胍不同，肌醇的临床使用不受胃肠道等不良影响的限制，也没有发现任何不良影响。同时肌醇进入人体后可生成三磷酸肌醇，作为第二信使调控一些激素如促甲状腺激素和促卵泡激素分泌，从而调节糖吸收。同时，肌醇作为胰岛素增敏剂，可以通过提高靶组织的胰岛素敏感性，达到治疗高胰岛素血症/胰岛素抵抗、平衡激素、改善多囊卵巢的目的。

肌醇也有抗氧化作用，不同于其他抗氧化剂，主要用于超氧阴离子 (·O2－) ，过氧化氢 ( H2O2 )和羟自由基(·OH)表现出高的的抗氧化活性。外国学者Nascimento等人证明了D-手性肌醇和醇都依赖于剂量来减少活性氧 ( ROS) ，预防卵子细胞受氧自由基损伤，保护女性卵巢，提高卵子质量，提高女性孕期准备成功率和胚胎质量。

白藜芦醇

白藜芦醇广泛存在于葡萄、浆果和一些药用植物中。研究发现，白藜芦醇能有效促进体内外沉默信息调节因子的去乙酰性，即白藜芦醇是一种沉默信息调节因子激活化合物（STACs）。研究表明，长期中度氧化应激水平会降低卵泡质量和孕酮水平，改变原卵泡池的大小，影响卵巢的生殖功能。在白藜芦醇多囊卵综合征患者卵巢储备功能和超微结构影响的实验中，白藜芦醇通过激活沉默信息调节因子抑制炎症反应，减少线粒体 ROS 改善卵巢功能和卵巢功能 内膜环境。此外，白藜芦醇可以通过改善沉默信息调节因子的表达来减少ROS减少输卵管细胞老化引起的卵母细胞破裂和死亡，提高卵子的存活率和质量，促进女性排卵和妊娠率的提高。

此外，一些新的研究还表明，烟酰胺核糖和圣洁莓也可以帮助多囊患者平衡过多的雄激素，改善人体NAD 水平和卵细胞的抗氧化能力，有效保护卵子免受氧化损伤。同时，促进人体激素循环再次平衡，从而起到规律月经的作用。而fertife le它还含有烟酰胺核糖、肌醇、白藜芦醇和肌醇Q10等22种营养物质可有效帮助多囊卵综合征患者进一步平衡激素，改善胰岛素抵抗，帮助女性朋友恢复月经排卵，促进卵泡正常生长和卵子发育，改善卵巢功能和双向调节 促进精卵融合和受精卵着床的内膜环境，提高女性的妊娠率。